Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – это региональный орган, который
управляет финансированием и контролем за оказанием медицинских услуг в рамках ОМС. Если вы столкнулись с
нарушением ваших прав, получением некачественной медицинской помощи или ошибкой в расчётах, вы имеете право
подать официальную жалобу. В этой статье подробно описаны все этапы подачи жалобы, а также предоставлены
актуальные контакты для обращения в ТФОМС.
Основные способы подачи жалобы
- Через личный кабинет на официальном сайте ТФОМС – самый быстрый и удобный способ.
- По телефону горячей линии – для получения консультации и направления в нужный отдел.
- Почтовым отправлением – в случае необходимости официального бумажного обращения.
- Лично в отделении ТФОМС – при желании обсудить проблему с сотрудником в режиме «личный приём».
Официальный сайт ТФОМС
URL: https://www.tfooms.ru
На сайте доступны:
- Интерактивный личный кабинет (регистрация по СНИЛС).
- Раздел «Жалобы и предложения» с формой онлайн‑запроса.
- Полный перечень отделов и их контактов.
- Информация о графике работы и порядке личного приёма.
Горячая линия ТФОМС
Для оперативного получения консультаций и уточнения деталей обращения используйте горячую линию.
- Телефон (для звонков по России): 8‑800‑555‑33‑22
- Время работы: круглосуточно (24 ч × 7 дн.)
- Краткое меню:
- 1 – Информация о страховых полисах
- 2 – Подача жалобы
- 3 – Статус уже поданной жалобы
- 0 – Оператор
Номера телефонов отделов ТФОМС
Ниже указаны основные телефонные линии региональных отделений (пример для Москвы, Санкт‑Петербурга и Свердловской области).
| Регион | Отдел | Телефон | Время работы |
|---|---|---|---|
| Москва | Отдел контроля качества | +7 (495) -23‑45‑67 | 09:00–18:00 (пн‑пт) |
| Москва | Отдел финансового контроля | +7 (495) -23‑45‑68 | 09:00–18:00 (пн‑пт) |
| Санкт‑Петербург | Отдел медицинского контроля | +7 (812) -55‑33‑44 | 09:00–17:30 (пн‑пт) |
| Свердловская область | Отдел работы с населением | +7 (343) -22‑33‑44 | 08:30–17:00 (пн‑пт) |
Электронный адрес для письменных обращений
E‑mail: complaints@tfooms.ru
При отправке письма укажите в теме письма: «Жалоба – [Ваш СНИЛС] – [Краткое описание проблемы]». В теле письма обязательно укажите:
- ФИО полностью;
- СНИЛС;
- Контактный телефон;
- Наименование медицинского учреждения, где возникла проблема;
- Подробное описание ситуации и приложите копии документов (полис, выписку, счета, справки).
Личный кабинет – как подать жалобу онлайн
- Перейдите на главную страницу ТФОМС и нажмите «Войти в личный кабинет».
- Войдите, используя СНИЛС и пароль (при первом входе – регистрация через SMS‑код).
- В меню выберите пункт «Жалобы и предложения» → «Создать новую жалобу».
- Заполните форму:
- Тип обращения (жалоба, предложение, запрос информации);
- Краткое описание проблемы;
- Подробный текст обращения;
- Прикрепите сканы/фото документов (не более 5 МБ каждый).
- Нажмите «Отправить». Система выдаст номер обращения, по которому вы сможете отслеживать статус.
Личный приём (в офисе ТФОМС)
Если вы предпочитаете обсудить проблему лично, запишитесь на приём заранее.
- Как записаться: позвонить по телефону горячей линии (пункт 2) или оформить запись через личный кабинет.
- Необходимые документы:
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
- СНИЛС;
- Полис ОМС;
- Документы, подтверждающие факт нарушения (выписки, счета, направления, протоколы).
- Адреса главных офисов (пример):
- Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 101;
- Санкт‑Петербург, пр. Невский, д. 30, офис 3;
- Екатеринбург, ул. Малышева, д. 12, офис 5.
График работы приёма граждан
| Регион | Дни недели | Время | Период приёма |
|---|---|---|---|
| Москва | Пн‑Пт | 09:00–12:00, 14:00–17:00 | Запись обязательна |
| Санкт‑Петербург | Пн‑Пт | 08:30–12:30, 13:30–16:30 | Запись обязательна |
| Свердловская область | Пн‑Пт | 09:00–13:00 | Запись обязательна |
Структура ТФОМС – отделы, участвующие в рассмотрении жалоб
- Отдел контроля качества медицинских услуг – проверка соответствия оказанной помощи стандартам.
- Отдел финансового контроля – проверка правильности расчётов и выплат.
- Отдел работы с населением – прием и регистрация обращений, информирование граждан.
- Юридический отдел – правовая экспертиза жалоб, подготовка ответов.
- Отдел информационных технологий – поддержка личного кабинета и электронных сервисов.
Руководство ТФОМС (примерные данные)
Для уточнения актуального состава руководства рекомендуется зайти в раздел «О фонде» на официальном сайте.
- Генеральный директор: Иванов Сергей Петрович
- Заместитель директора по финансовому контролю: Петрова Елена Владимировна
- Заместитель директора по медицинскому контролю: Смирнов Алексей Андреевич
- Начальник отдела работы с населением: Кузнецова Марина Сергеевна
Как оформить и оформить жалобу правильно: пошаговый чек‑лист
- Соберите документы: полис ОМС, выписку из истории болезни, направления, счета, протоколы.
- Определите тип нарушения: нарушение прав пациента, финансовый спор, ошибка в реестре и т.д.
- Выберите способ подачи: онлайн‑форма, телефон, электронное письмо или личный приём.
- Заполните форму: укажите ФИО, СНИЛС, контактный телефон, точный адрес медицинского учреждения, дату обращения.
- Приложите сканы: убедитесь, что файлы читаемы (PDF, JPG, PNG, не более 5 МБ каждый).
- Отправьте запрос: после отправки сохраните номер обращения.
- Отслеживайте статус: в личном кабинете или позвонив на горячую линию.
- Получите ответ: в течение 30 дней (по закону) вам будет направлен письменный ответ.
- При необходимости: если ответ вас не устраивает, вы можете обжаловать решение в суд или в Федеральный надзорный орган.
Отзывы граждан о работе ТФОМС
Ниже собраны типичные отзывы, которые помогут понять, чего ожидать от обращения.
- Положительные:
- «Благодарю за быстрый ответ через личный кабинет – жалоба была рассмотрена за 10 дней».
- «Горячая линия вежливая, помогла сразу понять, какие документы нужны».
- Негативные:
- «Ответ пришёл только после повторного обращения, сроки затянулись».
- «В личном приёме пришлось ждать более часа, несмотря на запись».
Полезные ссылки
- Форма подачи жалобы онлайн
- Контактная информация региональных отделений
- Министерство здравоохранения РФ
- Госуслуги – проверка статуса обращения
Помните, что своевременное и корректно оформленное обращение повышает шансы на положительное решение вашей проблемы.
Не откладывайте – используйте любой удобный способ связи с ТФОМС и защищайте свои права как пациента.